Autor(es): Kilian Baumgärtner, Michael Byczkowski, Tamara Schmid, Marc Muschko, Philipp Woessner, Axel Gerlach, David Bonekamp, Heinz-Peter Schlemmer, Markus Hohenfellner, Magdalena Görtz
Año: 2024
Referencia bibliográfica:
Baumgärtner, K., Byczkowski, M., Schmid, T., Muschko, M., Woessner, P., Gerlach, A., Bonekamp, D., Schlemmer, H. P., Hohenfellner, M., & Görtz, M. (2024). Effectiveness of the Medical Chatbot PROSCA to Inform Patients About Prostate Cancer: Results of a Randomized Controlled Trial. European Urology Open Science, 69, 80-88. https://doi.org/10.1016/j.euros.2024.08.022
Categoría asignada: Asistencia sanitaria pública
Resumen:
El estudio Effectiveness of the Medical Chatbot PROSCA to Inform Patients About Prostate Cancer: Results of a Randomized Controlled Trial evalúa la eficacia del chatbot PROSCA para proporcionar información validada sobre el diagnóstico y tratamiento del cáncer de próstata (CP). Desarrollado por el equipo de Urología del Hospital Universitario de Heidelberg en colaboración con SAP SE, este chatbot tiene como objetivo complementar la información proporcionada por los médicos a los pacientes diagnosticados con CP o bajo sospecha de tener la enfermedad.
El estudio se realizó como un ensayo clínico aleatorizado (RCT) en el que participaron 112 hombres con sospecha de CP debido a resultados elevados de antígeno prostático específico (PSA) o un examen rectal positivo. Los pacientes se dividieron en dos grupos: un grupo de control que recibió información estándar y un grupo experimental que, además de la información estándar, tuvo acceso al chatbot PROSCA. La herramienta ofreció respuestas detalladas y validadas sobre pruebas diagnósticas, procedimientos de biopsia, tratamientos y complicaciones asociadas al cáncer de próstata.
Los resultados mostraron que los pacientes que utilizaron el chatbot experimentaron una reducción significativa en sus necesidades de información en comparación con el grupo de control (p = 0.035). El 79.6 % de los pacientes del grupo PROSCA usó el chatbot al menos una vez durante el periodo de seguimiento, y la mayoría (71.4 %) afirmó que el chatbot mejoró su comprensión sobre el CP. Además, el 90.7 % de los usuarios indicó que les gustaría usar PROSCA nuevamente en futuras consultas hospitalarias, y el 95.3 % recomendaría su uso como parte de la rutina clínica.
El artículo subraya varios beneficios clave del uso de PROSCA. En primer lugar, el chatbot es fácil de usar, según lo reportaron los participantes del estudio, quienes valoraron positivamente su capacidad para proporcionar información detallada y accesible en cualquier momento. En segundo lugar, la herramienta contribuyó a una mayor satisfacción de los pacientes al proporcionar respuestas inmediatas a sus preguntas sobre el cáncer de próstata, lo que redujo su ansiedad e incertidumbre durante el proceso de diagnóstico.
Además, los datos del estudio sugieren que el chatbot es particularmente útil para aclarar detalles sobre el procedimiento de biopsia y los posibles tratamientos. La mayor parte de las interacciones con PROSCA se centraron en temas como los objetivos de la biopsia de próstata, la descripción del procedimiento quirúrgico, y los posibles efectos secundarios y complicaciones. Estas interacciones cubrieron el 34.4 % de los “intents” o temas activados por los pacientes durante la prueba.
Sin embargo, el artículo también señala algunas limitaciones. La muestra del estudio fue relativamente pequeña y se realizó en un solo centro médico, lo que limita la capacidad de generalizar los resultados a una población más amplia. Además, el uso del chatbot estaba restringido a personas con conocimientos tecnológicos básicos y con un buen nivel de comprensión del idioma alemán, lo que podría introducir sesgos de selección.
Otro aspecto importante a destacar es la exclusión de determinantes sociales de la salud (SDOH) en el análisis, lo que significa que el estudio no consideró cómo factores como la educación, el acceso a la atención médica y las condiciones socioeconómicas podrían haber influido en el uso y los resultados del chatbot.
Finalmente, los autores concluyen que PROSCA es una herramienta valiosa para complementar la información proporcionada por los médicos y mejorar la experiencia del paciente en el diagnóstico del cáncer de próstata. Recomiendan continuar con estudios adicionales que evalúen el uso del chatbot en diferentes contextos clínicos, como otras enfermedades crónicas, y explorar su integración con los sistemas de salud existentes para personalizar aún más las respuestas basadas en el historial médico individual de cada paciente. Además, se sugiere realizar análisis costo-beneficio para entender mejor los ahorros potenciales en recursos humanos y mejoras en los resultados clínicos que podrían derivarse del uso rutinario de chatbots en la atención sanitaria.
